Министерство здравоохранения Республики Мордовия, с учетом сложной эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции в мире и возможности ее заноса в Российскую Федерацию, настоятельно рекомендует отказаться в ближайшее время от поездок в страны Европейского региона, Юго-Восточной Азии и Ближнего Востока.

Если Вы, Ваши близкие родственники или знакомые в течение последних 14 дней посещали указанные выше страны, при наличии симптомов острого респираторного заболевания (простуды), Министерство здравоохранения Республики Мордовия убедительно просит сообщить об этом по телефону «горячей линии» 8-800-100-46-60 или вызвать на дом врача из территориальной поликлиники.

Обращаем Ваше внимание, что в случаев возвращения из неблагополучных по новой коронавирусной инфекции стран (Китая, Южной Кореи, Ирана, Италии, Франции, Германии, Испании), как при отсутствии, так и наличии симптомов острого респираторного заболевания (простуды) Министерство здравоохранения Республики Мордовия призывает сохранять спокойствие, оставаться дома, немедленно сообщить о своем возвращении или заболевании на «горячую линию» - 8-800-100-46-60, или вызвать врача территориальной поликлиники на дом.

По факту обращения за медицинской помощью по вышеуказанным ситуациям, Вы будете обследованы на новую коронавирусную инфекцию, избежите осложнений состояния здоровья и снизите риск возможного заражения для близких, родных, знакомых.

Министерство здравоохранения Республики Мордовия надеется на понимание и содействие при проведении противоэпидемических мероприятий. Спасибо!

Повестка:

1. Подведение итогов работы диспансера за 2019 год.

2. Аналитический обзор эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Мордовия за 2019 год.

3. Итоги работы стационара за 2019 год.

Докладчики:

1. Главный врач А.И. Дзюба.

2. Зам. главного врача по ОМР Зубова Н.А.

3. Зам. главного врача по медицинской части Никитина Е.А.

Противотуберкулезная помощь населению Республики Мордовия включает проведение санитарно-оздоровительных, противоэпидемических, профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

В настоящее время противотуберкулезная служба республики представлена:

- головным учреждением – ГКУЗ Республики Мордовия «Республиканский противотуберкулезный диспансер» с круглосуточными стационарными койками (330 коек), дневным стационаром (30 коек, в том числе 5 коек - детских) и амбулаторным отделением (на 210 посещений в смену);

- 22 туб. кабинетами в центральных районных больницах;

- ГБУЗ Республики Мордовия «Большеберезниковский детский туберкулезный санаторий» (на 80 коек);

- двумя государственными оздоровительными образовательными учреждениями санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении: «Шейн-Майданская санаторная школа-интернат Атяшевского района» на 125 мест и «Ширингушская санаторная школа-интернат» на 120 мест;

- туберкулезными койками в специализированных учреждениях: Федеральная служба исполнения и наказания (233 койки) и ГАУЗ Республики Мордовия «Республиканская психиатрическая больница» (40 коек).

Республиканский противотуберкулезный диспансер, являясь головным учреждением здравоохранения по оказанию фтизиатрической помощи, проводит мониторинг всех противотуберкулезных мероприятий, оказывает методическую, консультативную и практическую помощь всем заинтересованным службам и ведомствам в планировании и оценке профилактических и противоэпидемических противотуберкулезных мероприятий.

С целью оказания организационно-методической помощи по раннему выявлению туберкулеза, практической помощи по диагностике и лечению больных туберкулезом на амбулаторном этапе, разбору несвоевременно выявленных случаев туберкулеза организованы выезды бригад врачей-кураторов как в районные лечебные учреждения Республики, так и в медицинские организации г. Саранска, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. В 2019 году было 22 выезда в туберкулезные кабинеты районных больниц, проконсультировано 674 пациента, из них 189 детей. В лечебные учреждения г.Саранска было организовано 10 комплексных бригадных выходов специалистов кураторов. По результатам выездов оформлялись подробные справки для руководителей учреждений с рекомендациями по устранению недостатков.

Обучение врачей медицинских организаций первичной и специализированной фтизиатрической медицинской помощи по реализации приказа Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 951 проводилось специалистами диспансера во время кураторских выездов в медицинские организации, при проведении научно-практических конференций и ежеквартальных совещаний Республиканского общества фтизиатров Мордовии. В рамках программы НМО 21 ноября 2019 года была организована и проведена межрегиональная научно-практическая конференция «ВИЧ-инфекция и Туберкулез - угроза двойной эпидемии. Проблемы ранней диагностики, профилактики и лечения».

В последние годы сформировалось ошибочное и нездоровое мнение, дескать, молодым во фтизиатрии неинтересно. Фтизиатры – это особая каста. Случайные люди в наших рядах не задерживаются. Работа фтизиатра требует особого внимания и сострадания к наиболее социально незащищённым людям, которых среди наших пациентов большинство, ведь туберкулёз это еще и социальное заболевание. Безусловно, болезнь налагает свой негативный отпечаток, в том числе и на психологию человека, поэтому фтизиатр должен быть во многом психологом, проявлять внимание и терпение к людям.

На 01.01.2019 года в учреждении было утверждено 616,5 штатных единиц сотрудников. С 01.04.2019 года было сокращено 3 штатных единицы из числа прочего персонала. В настоящее время штатная численность составляет 613,5 единиц, из них: врачи и провизоры – 105,75; средний медперсонал – 245,25; младший медперсонал – 140,25; прочий персонал – 122,25.

Фактическая численность составила на 31.12.2019г.- 455 чел., из них врачи и провизоры- 67 чел. по основной должности и 13 чел. внешних совместителей, средний медперсонал – 160 чел., младший медперсонал- 120 чел., прочий персонал – 105 чел. В настоящее время укомплектованность персоналом не является острой проблемой для учреждения. Процент укомплектованности с учетом совместительства составляет: врачи – 84%, средний медперсонал – 76%, санитарки – 92%, прочий персонал – 93%. Это расчет на плановое количество коек – 330.

В 2019 году проводилась большая работа по улучшению качественного состава кадров. Росту профессионального мастерства уделяется особое внимание. На Портале НМО зарегистрировано и обучаются 45 врачей-специалистов. Повышение квалификации осуществляется согласно разработанным планам. За 2019 год подтвердили свою квалификационную категорию 4 врача-специалиста, 31 – медицинская сестра. Большая работа была проведена по внедрению профессиональных стандартов на медицинских работников, с целью установления более конкретных требований при выполнении трудовой функции работника с учетом специфики деятельности учреждения. Были внесены изменения в трудовые договора и должностные инструкции с учетом требований профстандартов.

В нашем коллективе мы приветствуем молодёжь. За 2019 год выбыло 44 чел., прибыло 31, в том числе 4 молодых специалиста- 3 врача и 1 медсестра. Текучесть составила 7%. В настоящее время проходят подготовку в ординатуре по специальности «Фтизиатрия» - 8 чел. Кроме того, по целевому направлению в медицинском институте обучаются 3 человека, с последующим трудоустройством в наше учреждение.

В течение 2019 года наши специалисты принимали активное участие в работе совещаний и конференций, в Москве, Калининграде, Владикавказе, Саратове, Казани, Уфе. В нашем учреждении работают высокопрофессиональные врачи и средние медработники: 3 Заслуженных врача РМ, 3 кандидата медицинских наук, 14 сотрудников награждены орденами и медалями, имеют благодарности и Почетные грамоты Минздрава РФ. Имеют квалификационные категории 57 % врачей и 83 % медицинских сестер.

Обновленная и усиленная материально-техническая база диспансера, внедрение новых технологий в области диагностики и лечения туберкулеза и постоянная работа по повышению качества оказания фтизиатрической помощи позволили достичь высоких показателей работы службы.

Основными эпидемиологическими показателями являются заболеваемость и смертность. В 2019г. по Республике Мордовия зарегистрировано 256 новых случаев туберкулеза (2018г. – 321 случай). Заболеваемость составила 32,2 на 100 тыс. населения (2018г. – 39,9).

Всего состоит на конец года 494 человека активным туберкулезом (2018г. – 745). Показатель распространенности туберкулеза снизился на 32,9% и составил 62,1 на 100 тыс. населения (2018г. – 92,5 на 100 тыс.).

По итогам 2019г. заболеваемость туберкулезом детей от 0 до 14 лет снизилась на 16,8%, выявлено с туберкулезом 9 детей (2018г. – 11 чел.), показатель заболеваемости – 7,9 на 100 тыс. детей (2018г. – 9,5 на 100 тыс.).

По итогам 2019 года показатели эффективности лечения:

- полости распада закрылись у 71,2% больных;

- прекратилось выделение туберкулезной палочки у 76,6% больных;

- клиническое излечение достигло в 66,8% случаев.

По итогам 2019 года смертность от туберкулеза составила 2,1 на 100 тысяч населения (2018г. - 3,0 на 100 тыс. населения). Умирают от туберкулеза в основном больные с длительными хроническими процессами в легких (2019г. – 76,5%, 2018г. – 63%),

В 2019 году в стационаре ГКУЗ РМ «РПТД» пролечено 781 человек (2018г. – 977 чел.). Среднее пребывание больного на койке составило 64,5 койко-дней (2018г. – 69,0 койко-дней). Работа койки составила 222,3 дней (2018г. – 285,7 дней).

Хирургическая активность составила 73,1% (2018г. – 72,3%).

В 2019 году в условиях дневного стационара пролечено 149 пациентов (2018г. - 134 человека).

Обозначены задачи на 2020 год:

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Республики Мордовия на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 гг. мы должны добиться стабильного функционирования противотуберкулезной службы!!!!

В вязи с этим определены основные задачи на 2020 год:

- не менее 90% помощь должна быть оказана в соответствие порядка оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи;

- не менее 90% потребители должны быть удовлетворены оказанной государственной услугой.

1. По профилю первичная медико- санитарная помощь, в части диагностики и лечения: число обращений не менее 16150, посещений- не менее 56307.

2. По стационару: случаев госпитализации не менее 1330.

3. По дневному стационару: случаев лечения не менее 168.

По КЭР

1. Осуществлять постоянный контроль за ЭВН с целью исключения необоснованного увеличения длительности ВУТ, за своевременной выдачей, продлением и правильным оформлением листков нетрудоспособности.

2. Провести занятие с врачами в I квартале 2020г. по изучению нормативных документов касающихся ЭВН, оформлении листков нетрудоспособности.

3. Улучшить отбор больных на санаторно-курортное лечение, в соответствии с приказом МЗ РФ от 7/6-18г №321н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения», обратив особое внимание на долечивание в санаториях, непосредственно после стационарного лечения, а также лиц из профессионального контакта.

4. Продолжить изучение Порядков проведения медицинских освидетельствований, оформлений и выдачи медицинских заключений.

5. Усилить контроль за качеством оформления медицинской документации, качеством оказания медицинской помощи в структурных отделениях диспансера. Результаты докладывать на рапорте у главного врача.

6. Проводить ежегодные диспансерные советы по вопросам качества оказания медицинской помощи и состояния экспертизы временной нетрудоспособности.

7. Проводить занятия с врачами в течение года согласно плана работы диспансера по изучению приказов МЗ РФ.

8. Регулярно проводить анкетирование больных по вопросам качества оказания медицинской помощи в стационарных и амбулаторных отделениях диспансера с последующим рассмотрением результатов на рапорте у главного врача.

9. Продолжить отбор больных для оказания ВМП и телемедицинских консультаций в Федеральных институтах туберкулёза.

По стационару:

1. Выполнять основные индикаторы по снижению смертности от туберкулеза (стационарная летальность на уровне 5,0%, эффективность лечения по I, II, III режимам химиотерапии по критерию прекращение бактериовыделения не ниже 75% в год, по IV, V режимам не ниже 65% в год, оперативные вмешательства по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза не менее 10% от числа лиц состоящих на диспансерном учете по поводу туберкулеза).

2. Проводить контролируемое лечение в соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по лечению и диагностике туберкулеза легких, в том числе у больных в сочетании с ВИЧ-инфекцией, с множественной и широкой лекарственной устойчивостью, а также при лечении детей и подростков.

3. Всем впервые выявленным пациентам проводить молекулярно-генетические исследования мокроты и других биологических материалов для обнаружение МБТ с устойчивостью к противотуберкулезным препаратам (в том числе и обнаружение ДНК микобактерий) - GENEEXPERT.

4. Использовать возможности рентген-компьютерной томографии при диагностике туберкулеза

5. Продолжить работу по улучшению преемственности в работе стационара и поликлиники для повышения приверженности к лечению у пациентов.

6. Продолжить ведение электронной истории болезни, заполнение и ведение Федерального регистра больных туберкулезом.

7. Внедрение коллапсохирургических методов лечения и проведение клапанной бронхоблокации по показаниям.

По дневному стационару

- увеличить количество случаев проведенных в дневном стационаре на контролируемом лечении за счет пациентов, которые проживают в г.о Саранск.

По амбулаторному отделению

• Своевременное и полное заполнение Федерального регистра больных туберкулезом согласно Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 08.04.2017 № 426.

• Своевременное обеспечение первичного обследования очага туберкулезной инфекции, проведение противоэпидемиологических мероприятий с обучением контактных лиц мерам профилактики туберкулеза и мероприятиям по соблюдению санитарно-гигиенического режима в очаге туберкулеза.

• Продолжить работу с фтизиатрами районов республики по улучшению качества диагностики туберкулеза и своевременной госпитализации в РПТД. Соблюдать преемственность в лечении между стационарным и амбулаторным этапами лечения.

• Обеспечение контроля за лечением и диспансерным наблюдением больных туберкулезом в соответствии с Федеральными нормативно-правовыми актами: Приказ МЗ РФ от 29 декабря 2014 года N 951 и Приказ МЗ РФ от 13.03. 2019г №127н

• Увеличить в работе применение телемедицинских технологии.

По отделу эпидемиологии:

1. Обеспечить контроль за неукоснительным выполнением требований СанПиН 2.1.3.2630 - 10 и др. санитарных правил и норм по профилактике ВБИ.

2. Исправить все замечания Управления Роспотребнадзора по РМ в срок в соответствии с предписанием.

3. Проводить ежемесячно (в соответствии с планом) занятия по профилактике инфекционных заболеваний.

4. Постоянно проводить обучение среднего и младшего персонала работе по обеспечению инфекционной безопасности в диспансере с последующим индивидуальным контролем знаний.

5. Обеспечивать контроль за разделением потоков больных, обратив особое внимание на изоляцию ВИЧ-инфицированных.

6. Проводить регистрацию и разбор каждого случая ВБИ, подозрения на профессиональное заболевание, аварийной ситуации на заседании комиссии по борьбе с ВБИ.

7. В целях повышения эффективности мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний среди сотрудников усилить контроль за своевременностью диспансерного наблюдения за сотрудниками.

8. Обеспечить контроль за 100 % иммунизацией и периодическими медицинскими осмотрами сотрудников диспансера.

9. Продолжать контроль за условиями труда медицинских работников, обеспечением спец. одеждой и средствами индивидуальной защиты персонала.

11 Февраля 2020 года проводится Всероссийская благотворительная акция "Будь уверен!Будь здоров!". В этот день специалисты ФБУ "Мордовский ЦСМ" для жителей города бесплатно проведут проверку точности показания бытовых тонометров артериального давления.Горожан ждут по адресу :г. Саранск, ул.Александра Невского,д.64 с 9.00 до 17.00

Новогодняя ёлка

Во исполнение поручения Президента Российской Федерации начиная с 12 декабря 2013 года, ежегодно, в День Конституции Российской Федерации проводится общероссийский день приема граждан с 12 часов 00 минут до 20 часов 00 минут по местному времени.

В прокуратуре Ленинского района г. Саранска личный прием граждан в День Конституции Российской Федерации 12.12.2019 будет проводиться с 12 часов 00 минут до 20 часов 00 минут по адресу: г. Саранск, ул. Кирова, д. 54 а.

Месячник пожилых людей призван привлечь особое внимание к представителям старшего поколения, к созданию достойных условий для активного и здорового долголетия пожилых людей. Наше старшее поколение отличается невероятным трудолюбием и жизнестойкостью! Дорогие ветераны, ваша мудрость и сердечная доброта становятся опорой для успехов и достижений детей и внуков. Мы гордимся вами, берем с вас пример!Наш долг- приложить все усилия, чтобы ваша «осень жизни» проходила тепло, безоблачно и благополучно.

17 сентября Всемирный день безопасности пациентов.

Заполните анкету пациента пройдя по ссылке:

http://cmikee.ru/events/vsemirnyy-den-bezopasnosti-patsient.php

1.Для оценки учреждения ГКУЗ Республики Мордовия "РПТД" необходимо:

1.1 Пройти по ссылке https://bus.gov.ru/pub/info-card/91205

1.2 Выбрать вкладку "ОЦЕНИТЬ"

1.3 В появившемся окне поставить оценку от 1 до 5 (отметить звездочки)

1.4 После выставление оценок необходимо ввести символы с картинки и выбрать кнопку "ОЦЕНИТЬ".

2.Чтобы оставить отзыв о качестве услуг, представляемых ГКУЗ Республики Мордовия РПТД необходимо:

2.1 Пройти по ссылке https://bus.gov.ru/pub/info-card/91205

2.2 Выбрать вкладку "ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ"

2.3 Для продолжения работы необходимо войти, используя

регистрационную запись на портале Гос.услуг

2.4.В открытом окне "Предоставление прав доступа" выбираем "ПРЕДОСТАВИТЬ"

2.5.Заполнить форму

2.6.Ввести символы с изображения и выбрать кнопку "ОТПРАВИТЬ".

Ссылка на материал https://www.rosminzdrav.ru/news/2019/09/04/12415-pryamoy-efir-s-ministrom-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii .

Завершился Международный молодежный конкурс социальной антикоррупционной рекламы "Вместе против коррупции!!" организованный Генеральной прокуратурой Российской Федерации.

Подробности по ссылке http://www.anticorruption.life/